杭州市主城区签约服务知晓及就医情况调查问卷(2)

(4)直接住院(跳至A10) (5)其他 A9 自感不适时,选择自己忍一忍或药店购药的主要原因是:(可多选) (1)小病没必要就医 (2)不知道就近的社区


(4)直接住院(跳至A10)     (5)其他          

A9 自感不适时,选择自己忍一忍或药店购药的主要原因是:(可多选)                                                            

(1)小病没必要就医      (2)不知道就近的社区医院    (3)不相信社区医院的医生

(4)到大医院看病太贵   (5)社区医院买不到所需的药  (6)长年的老毛病看也看不好

A10 您的医保类型是:(可多选)                                              

(1)城镇职工基本医疗保险     (2)城镇居民基本医疗保险   (3)新型农村合作医疗  

(4)公费医疗  (5)医疗救助    (6)商业医疗保险            (7)无保险

A11 您目前每月的收入在:                                                   □

(1)800元以下(2)800-4000元(3)4000-6000元(4)6000-10000元(5)10000元以上

B 社区卫生服务

B1 您知道您可以在社区免费享受以下哪些基本公共卫生服务:(可多选)                                              

(1)建立居民健康档案    (2)健康教育       (3)预防接种    (4)儿童健康管理

(5)孕产妇健康管理      (6)结核病患者健康管理      (7)重性精神疾病患者管理

(8)老年人健康管理      (9)中医药健康管理           (10)卫生监督协管  

(11)免费提供避孕药具           (12)慢性病患者健康管理(高血压、2型糖尿病)

(13)传染病和突发公共卫生事件报告和处理    (14)健康素养促进运动                    (15)完全不知道

B2 您是否使用过以下服务资源:(可多选)                                              

(1)杭州市居民健康互动平台  (2)12580服务热线  (3)浙江在线预约诊疗服务平台   (4)杭州市检验体检报告查询系统  (5)多功能自助挂号打单缴费一体机  

(6)家庭医生移动电话            (7)都没用过

B3 以下哪些服务在您及家人使用后感觉对健康管理特别有帮助:(可多选)                                              

(1)疾病健康教育   (2)疾病门诊      (3)医技辅助治疗  (4)精神心理卫生辅导

(5)物理治疗       (6)康复治疗      (7)居家护理      (8)中医预防健康管理  

(9)居家药事        (10)以上均无帮助    

B4 未来在您的日常生活中您还需要的社区卫生服务包括:(可多选)