摘要：本文运用医务社会工作理论与方法，探讨如何有效运用社会工作方法介入脑梗塞患者治疗。运用参与式观察、访谈法、以及小组社会工作、个案社会工作，探讨医务社会工作介入脑梗塞患者的路径与方法。研究发现：医务社会工作在介入治疗中发挥着安抚病人情绪、协调资源以及促使病人配合医生治疗的作用，及时的介入时机也为后续的工作提供良好基础，脑梗塞发病患者的医疗急救成功率较高，但是部分患者仍需有一个漫长的治疗过程，医务社会工作可以在其中发挥积极作用。

关键词： 医务社会工作；社会工作方法介入；脑梗塞

Involvement of medical social work in hospitalization treatment of patients with cerebral infarction

Abstract：This article uses the theory and methods of medical social work to explore how to effectively use social work methods to intervene in patients with cerebral infarction. The use of participatory observation, interviewing methods, and group social work and case social work to explore the path and methods of medical social work intervention in patients with cerebral infarction. The study found that: Medical social work plays a role in appeasing patients' emotions, coordinating resources, and prompting patients to cooperate with doctors in interventional treatment. Time for timely intervention also provides a good basis for follow-up work. The success rate of medical emergency for patients with cerebral infarction is relatively high. It is high, but some patients still need a long course of treatment, and medical social work can play an active role in it.

KeyWords：Medical social work；Social work intervention method ; Cerebral infarction;

目录

一、绪论 1

（一） 研究的背景 1

（二）文献回顾 1

（三）研究的目的和意义 2

（四）研究的对象 2

（五）研究的方法和手段 3

1、文献研究 3

2、参与观察与访谈 3

二、医务社会工作介入脑梗的案例 3

（一）个案工作案例 3

1、案例背景 3

2、主要问题 4

3、个案工作介入 5

4、效果评估 8

（四）小组工作的介入 8

1、案列背景与问题分析 8

2、小组工作基本情况 9

3、服务计划 9

4、小组发展状况 10

5、小组评估 12

（五）对于不同年龄段脑梗塞患者采用的不同干预手段 12

1、中年脑梗塞患者 12

2、老年脑梗塞患者 13

（六）医务社工进社区 13

三、分析与总结 14

（一）分析 14

（二）总结 14

参考文献 16

致谢 17

一、绪论

（一） 研究的背景

作为近年来社会工作研究文献中最重要的一个范畴，医务社会工作的实践大多以经验为基础，缺乏关于对具有普遍适用性的本土化理论的概括以及指导。理论研究应当以中国医务社会工作实践为本，借鉴现有的研究发现，为了能够奠定医务社会工作的理论基础，应当发展面向中国国际、能够担当推进医务社会工作进程的本土理论。[甄红菊，我国医务社会工作研究现状分析，载科教导刊，2014年7月（中），第251-252页。]

脑梗塞是一种慢性疾病，目前对于此类疾病仍然无法完全治愈。笔者通过在上海某中心医院实习期间了解到医院对于脑梗塞患者的治疗大多为药物和康复训练，医院利用药物治疗来有效地控制病情恶化，通过患者参与康复治疗训练来缓解肌肉的僵硬。部分患者在住院期间会产生抵抗治疗的现象，在某一次查房中，笔者接触到一位明显有抵抗情绪的男性患者，他无法积极配合医生和康复治疗师的工作，介于以上现象，将这位患者发展成为个案服务对象，望进一步深入了解。部分患者会因无法接受现状导致心理抑郁，产生心理问题，严重影响日常生活且加重病情。