1.家庭成员突然生病

请写出一个主要的原因：

请回答下列问题：

（1）这一原因是由于您自己，还是由于其他人或周围环境？

完全是由于其他人或环境的原因   1   2   3   4   5   6  完全是由于我自己的原因

（2）将来您遇到类似情况，这一原因还会再出现吗？

永远不会再出现  1   2   3   4   5   6  一直都会出现

（3）这一原因只影响这类事件，还是也会影响到您生活中的其他方面？

仅仅影响这一类个别情形   1   2   3   4   5   6  会影响我生活中的所有方面

2.被家庭成员误会、错怪

请写出一个主要的原因：

请回答下列问题

（1）这一原因是由于您自己，还是由于其他人或周围环境？

完全是由于其他人或环境的原因   1   2   3   4   5   6  完全是由于我自己的原因

（2）将来您遇到类似情况，这一原因还会再出现吗？

永远不会再出现  1   2   3   4   5   6  一直都会出现

（3）这一原因只影响这类事件，还是也会影响到您生活中的其他方面？

仅仅影响这一类个别情形   1   2   3   4   5   6  会影响我生活中的所有方面

3.与家庭成员关系不融洽

请写出一个主要的原因：

请回答下列问题：

（1）这一原因是由于您自己，还是由于其他人或周围环境？

完全是由于其他人或环境的原因   1   2   3   4   5   6  完全是由于我自己的原因

（2）将来您遇到类似情况，这一原因还会再出现吗？

永远不会再出现  1   2   3   4   5   6  一直都会出现

（3）这一原因只影响这类事件，还是也会影响到您生活中的其他方面？

仅仅影响这一类个别情形   1   2   3   4   5   6  会影响我生活中的所有方面

4.因生活琐事与家庭成员争吵

请写出一个主要的原因：

（1）这一原因是由于您自己，还是由于其他人或周围环境？

完全是由于其他人或环境的原因   1   2   3   4   5   6  完全是由于我自己的原因

（2）将来您遇到类似情况，这一原因还会再出现吗？

永远不会再出现  1   2   3   4   5   6  一直都会出现

（3）这一原因只影响这类事件，还是也会影响到您生活中的其他方面？

仅仅影响这一类个别情形   1   2   3   4   5   6  会影响我生活中的所有方面