尊敬的幼儿父亲：

您好！我是的本科生，目前正在进行“父亲参与家园合作现状的研究”。编制该问卷，主要想了解幼儿父亲与幼儿园相互交往、合作的一些情况，以探索父亲更好地参与家园共育的对策。问卷填答不记名，请您仔细阅读填写要求，并如实作答。为了保证问卷的完整性，请不要漏答。对于您提供的信息，我们仅做研究之用，不做任何评估，并将对信息严格保密。谢谢您的合作与支持！

请根据您参与家园合作的实际情况，选择最符合您实际情况的选项并打“√”。除注明可多选外，其余均为单选，如有“其它”请注明。

一、您的基本信息

1．您的文化程度：

（2）高中及以下（3）大专或高职 （4）本科（5）研究生及以上

2.您的职业是：

（1）公务员或事业单位人员    （2）专业技术人员 （3）企业及公司成员

（5）个体劳动者或自由职业者  （6）其他

3.您的家庭结构：

（1）核心家庭（您和爱人、孩子两代人一起居住）

（2）主干家庭（您和爱人、孩子、父母三代人一起居住）

（3）单亲家庭

（4）再婚家庭

4.您的月收入平均：

（1）4000元及以下    （2）4000—6000元    （3）6000—8000元   （4）8000—10000（5）10000—12000元  （6）12000元以上

5.您的孩子是否独生

（1）独生  （2）非独生

二、以下是您在参与孩子教养中涉及的一些具体内容。

1.您对“家园合作需要父亲的参与”这种观点的看法

（1）非常不同意（2）不同意  （3）不确定（4）同意 （5）非常同意

2.您对“父母在家园合作中主要作用是一样的，有母亲参与就可以了”这种观点的看法

（1）非常不同意（2）不同意  （3）不确定（4）同意 （5）非常同意

3.您对“家园合作对孩子的影响很大”这种观点的看法

（1）非常不同意（2）不同意  （3）不确定（4）同意 （5）非常同意

4.您每天教养孩子的时间

（1）非常少    （2）较少    （3）一般     （4）较多   （5）非常多

5.您与教师交谈的频率？

（1）从不      （2）偶尔    （3）有时     （4）经常    （5）总是

6.您参与幼儿园开展的各项家园合作活动的频率

（1）从不      （2）偶尔    （3）有时     （4）经常    （5）总是

7.您与幼儿园教师沟通合作主要涉及幼儿的哪些方面？（可多选）

（1）学习情况   （2）思想道德  （3）身体健康状况  （4）个性和人际交往  、

（5）兴趣爱好   （6）行为习惯  （7）成长历程和家庭背景  

8.您参加过的哪些家园合作的活动（可多选）

（1）家长会           （2）家园联系手册  （3）家访       （4）家长园地  

（5）面谈或者约谈     （6）家长开放日    （7）亲子活动   （8）家长助教

（9）接送时交流       （9）电话或者短信联系      （10）电子邮件联系  

（11）网络论坛（BBS）  (12)其他               （请注明）

9.您认为以下家园合作的哪些活动有效（可多选）

（1）家长会           （2）家园联系手册  （3）家访       （4）家长园地  

（5）面谈或者约谈     （6）家长开放日    （7）亲子活动   （8）家长助教